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Varón fumador mayor de 50 años, perfil del paciente con cáncer renal

09-V-08. “El hecho de que este tumor sea resistente a la quimioterapia y a la radioterapia representa un gran desafío terapéutico en un porcentaje muy elevado de pacientes”, aseguran los expertos.

En los últimos años se ha registrado un aumento significativo en el número de casos de cáncer de riñón. De 1975 a la actualidad se ha duplicado el número de casos que se detecta actualmente: de los 7 casos por 100.000 habitantes de entonces a los 12/100.000 en 2006. Por detrás del cáncer de próstata y vejiga, éste sigue siendo el tercer tumor urológico más frecuente y representa el 3% de todos los procesos oncológicos. Su incidencia es más elevada en los varones, con edades comprendidas entre los 50 y 75 años, que viven en áreas urbanas y son fumadores. Pese a que la mayoría de los casos se diagnostica en fases curables, la mortalidad sigue siendo elevada, llegando al 40% de los casos. De hecho, la supervivencia en estos pacientes desciende considerablemente del 70-90% al 15-20% a los cinco años, conforme el tumor va aumentando de tamaño (por encima de los 7 centímetros) y se extiende más allá de este órgano. Para analizar las últimas novedades en la detección y manejo de este tumor, entre hoy y mañana se reúnen cerca de un centenar de urólogos en el Parador de La Granja de Segovia en el marco del  9º Congreso de la Sociedad Urológica Madrileña (SUM).

“El hecho de que este tumor sea resistente a la quimioterapia y a la radioterapia representa un gran desafío terapéutico en un porcentaje muy elevado de pacientes”, afirma el doctor Juan Passas, jefe de Sección de Urología del Hospital 12 de Octubre de Madrid y presidente de la SUM. “El gran reto al que nos enfrentamos –continúa- es lograr reducir la mortalidad en ese 30% de los casos en los que el tumor ya se ha diseminado cuando el paciente acude a nuestra consulta”.

Diagnóstico precoz

La detección precoz no es fácil, ya que los síntomas, presencia de sangre en la orina, dolores, pérdida de peso, sensación de haber desarrollado una masa, etc suelen manifestarse cuando el tumor ya ha adquirido un gran volumen. Sin embargo, en la actualidad, gracias a los nuevos avances en las técnicas de imagen el diagnóstico es mucho más temprano y el 70% de los casos se detecta en fases en las que aún es posible la curación.

“En la actualidad contamos con nuevos fármacos de base molecular, que junto a una depurada técnica quirúrgica, sin duda, suponen un importante avance para el tratamiento de esta enfermedad en fases avanzadas”, subraya el doctor Passas. Durante esta reunión, el doctor G. Ciancio, de Estados Unidos, presentará una nueva técnica que permite intervenir este tipo de tumores avanzados sin necesidad de utilizar la cirugía con parada cardiaca, “lo que redundará en beneficio de un alto porcentaje de pacientes. Y es que hasta ahora, debido al mal pronóstico de estos tumores, se evitaba someter a estos pacientes a cirugía a fin de extirpar el riñón”, explica este experto.

Lo más destacado

Atención. El tabaco incrementa un 35% el riesgo de sufrir este cáncer renal. El 30% de los casos que llegan a la consulta presentan metástasis. El 5% de los pacientes tiene antecedentes familiares.