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Sitges acoge el “III Forum en avances de trasplante hepático”

05-X-07. Más de 70 especialistas debatieron sobre el impacto que tiene la medicación inmunosupresora que recibe el paciente en la aparición de infecciones.

El ‘III Forum en avances de trasplante hepático’ que celebrado la semana pasada en Sitges ha reunido a más de 70 especialistas, entre los que se encuentran hepatólogos, cirujanos de trasplante e infectólogos de las 23 unidades de trasplante españolas, con el objetivo de poner en común las novedades en el área del trasplante hepático mediante conferencias, mesas redondas y debates de los participantes.

El ‘Fórum en avances de trasplante hepático’ es una iniciativa surgida de la colaboración entre los doctores J. Ignacio Herrero, médico de la Unidad de Hepatología de la Clínica Universitaria de Navarra y Evaristo Varo, Jefe de la Unidad de Trasplante Abdominal del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS), que, junto con la patrocinio de Roche, buscan realizar una actualización de tópicos fundamentales referentes al trasplante hepático en todas sus áreas: quirúrgicas, médicas, anestésicas y de cuidados intensivos para mantener la posición de España como país puntero a nivel mundial en el trasplante hepático.

Tres mesas redondas

El ‘III Forum en avances de trasplante hepático’ se estructuró en tres mesas redondas. En la primera se habló de inmunosupresión, concretamente cómo manejar mejor los inmunosupresores enfocándose en la monitorización de dichos fármacos y la individualización del tratamiento para un mayor beneficio de los pacientes. Tras la mesa redonda tuvo lugar la conferencia magistral del doctor Fernando Pardo, especialista del departamento de Cirugía General de la Clínica Universitaria de Navarra que habló del donante marginal y sus consecuencias. Hasta el momento se han descartado donantes por su obesidad, edad avanzada o por haber sufrido varios episodios de hipotensión. Esta conferencia puso de relieve los factores que se deben analizar y las consecuencias que tendrán en el receptor del órgano.

En la segunda mesa se habló de un tema de gran relevancia, el manejo de la lista de espera. Actualmente, existen más pacientes que órganos efectivos por lo que se necesita encontrar un método que permita priorizar a los pacientes que tienen más posibilidades de beneficiarse de dicho órgano. También se analizaron las formas de tratar algunas de las situaciones más complejas con las que los médicos se encuentran en el paciente candidato a trasplante.

Esta mesa redonda se completó con la conferencia magistral del doctor Richard Freeman, del Hospital de Boston, una de las personas que ha estudiado más las utilidades del Sistema MELD (Modelo para Enfermedades Terminales del Hígado). Este modelo consiste en una escala numérica, que va del 6 (menos enfermo) al 40 (gravemente enfermo) utilizada para candidatos adultos a recibir transplantes de hígado. Este sistema asigna a cada individuo una ‘calificación’ basada en la urgencia con que esa persona necesita un transplante de hígado dentro de los tres meses siguientes. Actualmente, con el Sistema MELD se han conseguido reducir las defunciones en las listas de espera no sólo en Estados Unidos sino también en España ya que se aplica en las Comunidades Autónomas de Galicia y Andalucía y, a lo largo de este año, comenzará su uso en Cataluña.

Por último, la última mesa redonda se centró en las infecciones. Concretamente se analizó el impacto que tiene la medicación inmunosupresora que recibe el paciente en la aparición de infecciones tan comunes en el paciente trasplantado como es la infección por Citomegalovirus (CMV), se analizaron las opciones terapéuticas para minimizar su efecto sobre el paciente y el órgano trasplantado. Otro tema que se abordó en esta tercera mesa fue el manejo del paciente VIH positivo receptor de un trasplante de hígado. Según los doctores Varo y Herrero, coordinadores del ‘III Forum en avances de trasplante hepático’, “Este Fórum es una gran oportunidad para los especialistas en trasplante hepático para actualizar y ampliar sus conocimientos sobre temas muy actuales. Un claro ejemplo de ello es que más de la mitad de los asistentes acuden desde la primera edición”.

De interés

Forum en avances de trasplante hepático. Se trata de una actividad formativa y de debate, que se celebra a principio del curso académico, en la que se analizan temas relevantes y de actualidad relacionados con el trasplante de hígado. En estas tres ediciones se ha logrado reunir a un nutrido grupo de especialistas que han tratado temas como la inmunosupresión o el trasplante de hígado y ha contado con relevantes ponentes tanto nacionales como internacionales.