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El inicio de las vacunaciones contra el cáncer de cuello de útero no debe demorarse más

04-X-07. Existiendo una alternativa profiláctica, no hay ninguna justificación para que España sea el último país de Europa en comercializar esta vacuna, advierten los expertos

Los datos epidemiológicos demuestran de manera fehaciente que el retraso en la aprobación y comercialización de la vacuna contra el cáncer de cuello de útero está favoreciendo la infección por virus del papiloma humano (VPH) de más mujeres. Existiendo una alternativa profiláctica, no hay ninguna justificación para que España sea el último país de Europa en comercializar esta vacuna. Estas fueron las principales conclusiones de la Tertulia Sanitaria, celebrada esta semana en el Ateneo de Madrid, organizada por la Sección de Farmacia del mismo y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, que contó con la participación como ponente del doctor Jesús García Pérez, responsable de la Unidad de Pediatría Social del Hospital Infantil Universitario del Niño Jesús, de Madrid, y presidente de la Federación de Asociaciones para la Prevención del Maltrato Infantil.

Un centenar de farmacéuticos de Madrid asistieron a esta tertulia y participaron de manera activa en el coloquio tras la exposición del doctor García Pérez. Él mismo dividió su intervención en dos partes: la primera, en la que ofreció la epidemiología del VPH y presentó un estudio del Hospital del Niño Jesús sobre la sexualidad juvenil; la segunda con las características de la vacuna y las recomendaciones de aplicación de la misma fijadas en el documento de consenso alcanzado por siete sociedades científicas.

Factores de riesgo

Entre los datos que facilitó, destacó que el VPH, que se contagia por transmisión sexual, es la causa necesaria en todos los casos de cáncer de cuello de útero o cáncer de cérvix. En España se diagnostican unos 2.000 casos de cáncer invasor de cerviz al año, de los cuales algo menos de la mitad morirán por esta causa. La prevalencia en nuestro país se estima en unos 40.000 casos. En algún momento de su vida, subrayó el doctor García Pérez, tres de cada cuatro mujeres sufrirán una infección por el VPH que en la mayoría de los casos se resuelve espontáneamente al cabo de un tiempo por la actuación del sistema inmunológico, o tienen manifestaciones clínicas menores como condilomas o verrugas genitales. El VPH también es el causante de cánceres de ano, faringe y pene. La precocidad en el inicio de las relaciones sexuales y la promiscuidad son factores de riesgo destacados en el contagio el VPH.

En un estudio sobre las características de la sexualidad juvenil en la Comunidad de Madrid, realizado en el Hospital del Niño Jesús, se ha puesto de manifiesto que la iniciación en las relaciones se produce antes de los 17 años de media y que existe una importante desinformación y prácticas de riesgo entre los jóvenes. Así, señaló el doctor García Pérez, un 5 por ciento de las jóvenes creen que no quedarán embarazadas si hacen el amor cuando tienen la regla; un 7 por ciento manifiesta tener dificultades para acceder a métodos anticonceptivos; el 60 por ciento no toma ninguna precaución animados por la idea de que por una vez no ocurre nada o por la euforia del momento, y sólo el 25 por ciento de las chicas utiliza anticonceptivos hormonales. Se evidencia, igualmente, alta de promiscuidad (más de seis parejas al año), utilización de juguetes sexuales y practicas en grupo. Todo ello, explica el responsable de la Pediatría Social del Niño Jesús, ha traído consigo un incremento de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) de las que el VPH es la más frecuente de todas. La iniciación temprana, 17 años de media implica casos precoces de 12 o 13 años, supone una inmadurez del moco cervical que, a su vez, favorece el contagio.

De interés

Frenazo al contagio. La vacunación frente al VPH supondrá frenar drásticamente la incidencia del cáncer de cuello de útero. Este tipo de cáncer es el segundo más frecuente en las mujeres. La vacuna, aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos y por la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) hace más de un año, se encuentra en España cubriendo los últimos trámites para su comercialización (no está fijado el precio por parte del Gobierno, que se ha reservado esta competencia para todos los medicamentos).

La vacuna. Se trata de una vacuna profiláctica que previene las infecciones de los VPH tipo 6, 11, 16 y 18; aunque hay más de cien variantes o tipos del VPH estos son los más frecuentes y peligrosos. Una de sus características es que es tetravalente y proporciona resistencias cruzadas a otros tipos de virus. En fase de ensayos clínicos se encuentra una segunda vacuna que se prevé se autorice en Estados Unidos el próximo año y que ofrecerá también alta efectividad a los tipos 6, 11, 16 y 18, pero por su carácter bivalente su efectividad en resistencias cruzadas será menor.